2018-01-26 00:36:59
Παρέμβαση Γραμματέα ΠΕ ΝΔ κ. Λ. Αυγενάκη
Στην απόφαση του Υπουργείου Υγείας για τις νέες συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ με τους οικογενειακούς γιατρούς και τα προβλήματα που δημιουργεί αναφέρεται ο Γραμματέας ΠΕ ΝΔ-Βουλευτής Ηρακλείου κ. Λευτέρης Αυγενάκης, με κοινοβουλευτική του παρέμβαση προς τον Υπουργό Υγείας κ. Ανδρέα Ξανθό.
Στην Ερώτηση επισημαίνεται ότι: «Αναστάτωση και αντιδράσεις έχει προκαλέσει η απόφαση του Υπουργείου Υγείας αναφορικά με τον νέο τρόπο επιλογής και σύμβασης των οικογενειακών ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ. Ειδικότερα, σύμφωνα με την ΥΑ «Καθορισμός του τρόπου και της διαδικασίας επιλογής οικογενειακών ιατρών προκειμένου να συμβληθούν με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) καθώς και του τρόπου και του περιεχομένου των παρεχόμενων υπηρεσιών» (ΦΕΚ 340, τ. Β’ 39/17.01.2018), ο κάθε γιατρός, παθολόγος ή γενικός ιατρός από την 1η Μαρτίου, θα έχει εγγεγραμμένο πληθυσμό ευθύνης έως 2250 άτομα. Αντίστοιχα, οι παιδίατροι θα έχουν εγγεγραμμένο πληθυσμό 1500 παιδιών.
Περαιτέρω, σύμφωνα με την προαναφερόμενη απόφαση, η μηνιαία αποζημίωση υπολογίζεται πολλαπλασιάζοντας την αποζημίωση βάσης με το πλήθος των εγγεγραμμένων ανά ηλικιακή ομάδα και τον συντελεστή της αντίστοιχης ηλικιακής ομάδας, και βαρύνει τον οικείο ΚΑΕ του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ. Με βάση τα ανωτέρω, καθώς και την ηλικιακή κατανομή του ενήλικου πληθυσμού, σύμφωνα με στοιχεία της Ελληνικής Στατιστικής Αρχής, η αποζημίωση ενός οικογενειακού ιατρού με ειδικότητα γενικής ιατρικής ή παθολογίας υπολογίζεται στα 1.623,78 €. Κατά το πρώτο τρίμηνο ισχύος της σύμβασης, η αμοιβή του εν λόγω οικογενειακού ιατρού ανέρχεται στα 1.623.78 € και εν συνεχεία προσδιορίζεται με βάση τα πραγματικά στοιχεία του εγγεγραμμένου σε αυτόν πληθυσμού ευθύνης, με ανώτατο όριο τα 2.000 €.
Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ), η Ελληνική Ένωση Γενικής Ιατρικής, καθώς και οι κατά τόπους Ιατρικοί Σύλλογοι εκφράζουν τη δυσαρέσκεια τους και την αντίθεσή τους στην ανωτέρω απόφαση. Καταρχάς, επισημαίνεται η απουσία διαβούλευσης και διαλόγου με τους άμεσα εμπλεκόμενους, αφού το Υπουργείο, για άλλη μια φορά, ακολουθεί «την γνωστή τακτική του αιφνιδιασμού» ανακοινώνοντας το νέο τρόπο επιλογής και σύμβασης για τους οικογενειακούς γιατρούς με τον ΕΟΠΥΥ.
Περαιτέρω, έντονο προβληματισμό έχει προκαλέσει το γεγονός ότι ο ΕΟΠΥΥ διαθέτει μόλις το ποσό των 0.71 ευρώ κατά μέσο όρο, για κάθε ασφαλισμένο σε ένα προκαθορισμένο ασφυκτικό ωράριο των 4 ωρών ημερησίως. Μάλιστα, είναι ενδιαφέρον ότι το μηνιαίο κόστος στις ΤΟ.Μ.Υ. το κόστος ανά πολίτη υπολογίζεται στα 2,43 € (αποδοχές όλης της ομάδας Υγείας). Διαμαρτυρίες υπάρχουν και για το γεγονός ότι η πρόσκληση βγήκε πριν δημοσιευθούν οι όροι σύμβασης όπως π.χ. το ελάχιστο καθημερινό ωράριο (η απόφαση δημοσιοποιήθηκε μία ημέρα μετά). Ο Π.Ι.Σ., σε ανακοίνωσή του (22-01-2018) εκφράζει την αντίθεσή του με την πρόσκληση ενδιαφέροντος του ΕΟΠΥΥ για τους οικογενειακούς ιατρούς και δηλώνει ότι θεωρεί «απαξιωτική τη συγκεκριμένη σύμβαση για την ιατρική λειτουργία» σημειώνοντας πως «αφήνει ακάλυπτο μεγάλο μέρος του πληθυσμού με κινδύνους για την περίθαλψή του».
Δυστυχώς, γίνεται προφανές ότι την Κυβέρνηση δεν την ενδιαφέρει η ποιότητα της περίθαλψης για τον πολίτη και η δυνατότητα του γιατρού να ανταποκριθεί στις πολύπλευρες υποχρεώσεις του. Επιπλέον, ο γεωγραφικός καταμερισμός των θέσεων των ιατρών δημιουργεί πολίτες δύο ταχυτήτων αφού για την περιφέρεια των Νομών δεν προβλέπεται ανάπτυξη δικτύου ελευθέρων επαγγελματιών οικογενειακών ιατρών. Καταστρατηγείται έτσι η ελεύθερη επιλογή γιατρού, τόσο χρονικά όσο και χωροταξικά από την στιγμή που ο πολίτης μπορεί να επισκεφθεί μόνο συγκεκριμένο ιατρό και σε συγκεκριμένο προκαθορισμένο χρόνο. Για μια ακόμη φορά η προχειρότητα και η επιπολαιότητα μιας τόσο σοβαρής μεταρρύθμισης δημιουργεί σοβαρά ζητήματα στον νευραλγικό τομέα της υγείας. Η αξιοπιστία, η αποτελεσματικότητα της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας απαιτεί τολμηρές τομές με βασικούς άξονες την ελεύθερη επιλογή ιατρού από τον πολίτη και την ηλεκτρονική κάρτα υγείας του ασθενούς».
Με την κοινοβουλευτική παρέμβαση, τίθενται τα ακόλουθα ερωτήματα:
«1. Θεωρείτε λογικό να διαθέτει ο ΕΟΠΥΥ μόλις το ποσό των 0,71 ευρώ κατά μέσο όρο, για κάθε ασφαλισμένο;
2. Τι απαντάτε στις αντιδράσεις και τα προβλήματα που αναδεικνύουν για τις νέες συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ οι Ιατρικοί Σύλλογοι της χώρας;».
medispin
Στην απόφαση του Υπουργείου Υγείας για τις νέες συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ με τους οικογενειακούς γιατρούς και τα προβλήματα που δημιουργεί αναφέρεται ο Γραμματέας ΠΕ ΝΔ-Βουλευτής Ηρακλείου κ. Λευτέρης Αυγενάκης, με κοινοβουλευτική του παρέμβαση προς τον Υπουργό Υγείας κ. Ανδρέα Ξανθό.
Στην Ερώτηση επισημαίνεται ότι: «Αναστάτωση και αντιδράσεις έχει προκαλέσει η απόφαση του Υπουργείου Υγείας αναφορικά με τον νέο τρόπο επιλογής και σύμβασης των οικογενειακών ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ. Ειδικότερα, σύμφωνα με την ΥΑ «Καθορισμός του τρόπου και της διαδικασίας επιλογής οικογενειακών ιατρών προκειμένου να συμβληθούν με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) καθώς και του τρόπου και του περιεχομένου των παρεχόμενων υπηρεσιών» (ΦΕΚ 340, τ. Β’ 39/17.01.2018), ο κάθε γιατρός, παθολόγος ή γενικός ιατρός από την 1η Μαρτίου, θα έχει εγγεγραμμένο πληθυσμό ευθύνης έως 2250 άτομα. Αντίστοιχα, οι παιδίατροι θα έχουν εγγεγραμμένο πληθυσμό 1500 παιδιών.
Περαιτέρω, σύμφωνα με την προαναφερόμενη απόφαση, η μηνιαία αποζημίωση υπολογίζεται πολλαπλασιάζοντας την αποζημίωση βάσης με το πλήθος των εγγεγραμμένων ανά ηλικιακή ομάδα και τον συντελεστή της αντίστοιχης ηλικιακής ομάδας, και βαρύνει τον οικείο ΚΑΕ του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ. Με βάση τα ανωτέρω, καθώς και την ηλικιακή κατανομή του ενήλικου πληθυσμού, σύμφωνα με στοιχεία της Ελληνικής Στατιστικής Αρχής, η αποζημίωση ενός οικογενειακού ιατρού με ειδικότητα γενικής ιατρικής ή παθολογίας υπολογίζεται στα 1.623,78 €. Κατά το πρώτο τρίμηνο ισχύος της σύμβασης, η αμοιβή του εν λόγω οικογενειακού ιατρού ανέρχεται στα 1.623.78 € και εν συνεχεία προσδιορίζεται με βάση τα πραγματικά στοιχεία του εγγεγραμμένου σε αυτόν πληθυσμού ευθύνης, με ανώτατο όριο τα 2.000 €.
Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ), η Ελληνική Ένωση Γενικής Ιατρικής, καθώς και οι κατά τόπους Ιατρικοί Σύλλογοι εκφράζουν τη δυσαρέσκεια τους και την αντίθεσή τους στην ανωτέρω απόφαση. Καταρχάς, επισημαίνεται η απουσία διαβούλευσης και διαλόγου με τους άμεσα εμπλεκόμενους, αφού το Υπουργείο, για άλλη μια φορά, ακολουθεί «την γνωστή τακτική του αιφνιδιασμού» ανακοινώνοντας το νέο τρόπο επιλογής και σύμβασης για τους οικογενειακούς γιατρούς με τον ΕΟΠΥΥ.
Περαιτέρω, έντονο προβληματισμό έχει προκαλέσει το γεγονός ότι ο ΕΟΠΥΥ διαθέτει μόλις το ποσό των 0.71 ευρώ κατά μέσο όρο, για κάθε ασφαλισμένο σε ένα προκαθορισμένο ασφυκτικό ωράριο των 4 ωρών ημερησίως. Μάλιστα, είναι ενδιαφέρον ότι το μηνιαίο κόστος στις ΤΟ.Μ.Υ. το κόστος ανά πολίτη υπολογίζεται στα 2,43 € (αποδοχές όλης της ομάδας Υγείας). Διαμαρτυρίες υπάρχουν και για το γεγονός ότι η πρόσκληση βγήκε πριν δημοσιευθούν οι όροι σύμβασης όπως π.χ. το ελάχιστο καθημερινό ωράριο (η απόφαση δημοσιοποιήθηκε μία ημέρα μετά). Ο Π.Ι.Σ., σε ανακοίνωσή του (22-01-2018) εκφράζει την αντίθεσή του με την πρόσκληση ενδιαφέροντος του ΕΟΠΥΥ για τους οικογενειακούς ιατρούς και δηλώνει ότι θεωρεί «απαξιωτική τη συγκεκριμένη σύμβαση για την ιατρική λειτουργία» σημειώνοντας πως «αφήνει ακάλυπτο μεγάλο μέρος του πληθυσμού με κινδύνους για την περίθαλψή του».
Δυστυχώς, γίνεται προφανές ότι την Κυβέρνηση δεν την ενδιαφέρει η ποιότητα της περίθαλψης για τον πολίτη και η δυνατότητα του γιατρού να ανταποκριθεί στις πολύπλευρες υποχρεώσεις του. Επιπλέον, ο γεωγραφικός καταμερισμός των θέσεων των ιατρών δημιουργεί πολίτες δύο ταχυτήτων αφού για την περιφέρεια των Νομών δεν προβλέπεται ανάπτυξη δικτύου ελευθέρων επαγγελματιών οικογενειακών ιατρών. Καταστρατηγείται έτσι η ελεύθερη επιλογή γιατρού, τόσο χρονικά όσο και χωροταξικά από την στιγμή που ο πολίτης μπορεί να επισκεφθεί μόνο συγκεκριμένο ιατρό και σε συγκεκριμένο προκαθορισμένο χρόνο. Για μια ακόμη φορά η προχειρότητα και η επιπολαιότητα μιας τόσο σοβαρής μεταρρύθμισης δημιουργεί σοβαρά ζητήματα στον νευραλγικό τομέα της υγείας. Η αξιοπιστία, η αποτελεσματικότητα της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας απαιτεί τολμηρές τομές με βασικούς άξονες την ελεύθερη επιλογή ιατρού από τον πολίτη και την ηλεκτρονική κάρτα υγείας του ασθενούς».
Με την κοινοβουλευτική παρέμβαση, τίθενται τα ακόλουθα ερωτήματα:
«1. Θεωρείτε λογικό να διαθέτει ο ΕΟΠΥΥ μόλις το ποσό των 0,71 ευρώ κατά μέσο όρο, για κάθε ασφαλισμένο;
2. Τι απαντάτε στις αντιδράσεις και τα προβλήματα που αναδεικνύουν για τις νέες συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ οι Ιατρικοί Σύλλογοι της χώρας;».
medispin
ΜΟΙΡΑΣΤΕΙΤΕ
ΔΕΙΤΕ ΑΚΟΜΑ
ΣΧΟΛΙΑΣΤΕ
