2019-09-27 13:28:16
ΚΙΝΗΜΑ ΑΛΛΑΓΗΣ
ΕΡΩΤΗΣΗ
Προς τον Υπουργό Υγείας κ. Βασίλη Κικίλια
Θέμα: «Σε αδιέξοδο παραμένουν τα Διαγνωστικά Κέντρα και οι εργαστηριακοί γιατροί»
Σε συνέχεια των Ερωτήσεων που είχαμε καταθέσει (Α.Π.7127/16.04.19 και Α.Π.7503/24.05.19) στον προκάτοχό σας Υπουργό επανερχόμαστε για ακόμη μια φορά στα τεράστια προβλήματα που συνεχίζουν να υπάρχουν στον κλάδο των Διαγνωστικών Κέντρων και τα οποία έχουν οδηγήσει σε αδιέξοδο τους εργαστηριακούς γιατρούς που απασχολούνται σε αυτά.
Μετά την απόφασή της προηγούμενης Κυβέρνησης για επέκταση της μηδενικής ή μειωμένης συμμετοχής σε διαγνωστικές εξετάσεις για ορισμένες κατηγορίες ασφαλισμένων, και ΟΡΘΩΣ - αλλά χωρίς να έχει γίνει καμία πρόβλεψη για τη σχετική δαπάνη στον Κρατικό Προϋπολογισμό, Μετά τη χαριστική βολή για τους εργαστηριακούς γιατρούς με τα «ραβασάκια» πληρωμών του 2018 που τους εστάλησαν και ουσιαστικά ισοδυναμούσαν με τη δήμευση του 70% των εισοδημάτων τους,
Μετά τη ληστρική πολιτική που εφαρμόστηκε με τους εργαστηριακούς γιατρούς να πληρώνουν από την τσέπη τους την κοινωνική πολιτική της προηγούμενης κυβέρνησης με το 50%-70% του εισοδήματός τους να κατάσχεται υπέρ φορολογικών και ασφαλιστικών βαρών,
Μετά το θέατρο του παραλόγου που βίωσαν οι εργαστηριακοί γιατροί από τη δημιουργική λογιστική της προηγούμενης Κυβέρνησης, που είχε ως μοναδικό στόχο την υπεραπαραγωγή υπερπλεονασμάτων, στιςπλάτες όμως τόσο των ιατρών όσο και των ασθενών,
Μετά την εκτόξευση του clawback πέρσι μεσοσταθμικά κυμαινόταν στο 13% - 14%, ενώ φέτος εκτοξεύτηκε σε περισσότερα από το 35%,
Μετά την αλλαγή και μάλιστα ερήμην των εργαστηριακών ιατρών του τρόπου αδειόδοτησης των Κέντρων τους, παρακάμπτοντας ουσιαστικά τους κατά τόπους Ιατρικούς Συλλόγους, οι οποίοι είχαν μέχρι τότε τη σχετική αρμοδιότητα,
Μετά την απόφαση όλων των Συλλόγων τους, σε πανελλαδικό επίπεδο, να κλείσουν τα κέντρα τους για αρκετές ημέρες κατά τον μήνα Μάιο, κάτι που συμβαίνει για πρώτη φορά στην ιστορία του κλάδου,
Ζητάμε να ενημερωθούμε για τις προτεραιότητες του Υπουργείου σας και τον τρόπο επίλυσης των τεράστιων θεμάτων που έχουν ναρκοθετήσει το χώρο.
Υπενθυμίζουμε ότι πάνω από το 95% των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ προσέρχεται στους ιδιώτες εργαστηριακούς ιατρούς. Ο εργαστηριακός κλάδος έχει υποστεί μια από τις μεγαλύτερες οικονομικές καταστροφές στον κλάδο των ελευθεροεπαγγελματιών τα χρόνια της κρίση. Σας θυμίζουμε την εφαρμογή της ασφαλιστικής τιμής και της υποκοστολόγησης κατά 47% των τιμών των εργαστηριακών εξετάσεων, τη θεσμοθέτηση άδικων και ληστρικών μέτρων επιστροφής χρημάτων (clawback rebate). Όλα τα παραπάνω διαμορφώνουν ένα ασφυκτικό πλαίσιο για τον κλάδο που με μαθηματική ακρίβεια θα οδηγήσει στο κλείσιμο των διαγνωστικών εργαστηριών. Αυτό ισοδυναμεί με την απώλεια τουλάχιστον 15.000 θέσεων εργασίας, ενώ θα σημάνει την αδυναμία εκτέλεσης του συνόλου των διαγνωστικών εξετάσεων.
Κατόπιν των ανωτέρω, ερωτάται ο κ. Υπουργός:
1. Ποιος είναι ο σχεδιασμός του Υπουργείου σας για την επίλυση των προβλημάτων του κλάδου;
2. Σε πρόσφατη συνέντευξη Τύπου που παραχωρήσατε (12.09) σημειώσατε, μεταξύ άλλων, ότι ο ιδιωτικός τομέας στον χώρο της υγείας, δηλαδή η αγορά, είναι εκεί που ζητάτε να υπάρξει ανάπτυξη γιατί είστε μια «αναπτυξιακή Κυβέρνηση». Πώς ακριβώς θα υλοποιηθεί αυτή η στρατηγική;
3. Ποια είναι τα οικονομικά στοιχεία που διαμορφώνουν τον Προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ για το 1ο εξάμηνο του 2019;
4. Ποια ποσά έχει εντάξει το Υπουργείο σας στον κλειστό αυτόν Προϋπολογισμό και ποιες δαπάνες έχουν κατατεθεί για το χρονικό διάστημα από 01.01.2019 μέχρι και 31.06.2019;
5. Ποια μέτρα θα λάβατε για τον έλεγχο και τον εξορθολογισμό της συνταγογράφησης και της προκλητής ζήτησης; Πότε επιτέλους θα εφαρμοστούν τα διαγνωστικά πρωτόκολλα; Γνωρίζεται ότι ο εργαστηριακός ιατρός υποχρεώνεται να εκτελεί παραπεμπτικά και να πληρώνει τα πρόστιμα για λάθη της συνταγογράφησης για τα οποία δεν ευθύνεται;
6. Πώς θα αντιμετωπίσετε το μείζον θέμα της υποχρηματοδότησης του ΕΟΠΥΥ; Είναι στις προθέσεις σας εφαρμογή άμεσων μέτρων χρηματοδότησης του ΕΟΠΥΥ με σκοπό τον μηδενισμό του clawback;
7. Έχετε σκεφτεί να θέσετε σε εφαρμογή την ηλεκτρονική κάρτα ασθενούς και το κεντρικό πλαφόν ανά μήνα ή πλαφόν ανά ΑΜΚΑ ασθενούς;
8. Θα αποδεχτείτε το αίτημα των εργαστηριακών ιατρών για την επαναφορά της συμμετοχής των ασθενών στo 25% όπως είναι και στα φάρμακα;
9. Σε πρόσφατες δηλώσεις σας αναφερθήκατε στην υιοθέτηση του μοντέλου ΣΔΙΤ στον χώρο της υγείας. Σε ποιους τομείς θα εφαρμοστεί το μοντέλο αυτό και πώς;
10. Αποτελεί μέρος της πολιτικής σας η υπογραφή συλλογικών συμβάσεων με τον ΕΟΠΥΥ; Με το σημερινό καθεστώς των ατομικών συμβάσεων οι εργαστηριακοί γιατροί παραμένουν δέσμιοι από το 2012. Πώς σκοπεύετε να αντιμετωπίσετε το θέμα αυτό που σχετίζεται άρρηκτα με την επιβίωσή τους;
Οι ερωτώντες βουλευτές
Κεφαλίδου Χαρά
Μπαράν Μπουρχάν
Πουλάς Ανδρέας
medispin
ΕΡΩΤΗΣΗ
Προς τον Υπουργό Υγείας κ. Βασίλη Κικίλια
Θέμα: «Σε αδιέξοδο παραμένουν τα Διαγνωστικά Κέντρα και οι εργαστηριακοί γιατροί»
Σε συνέχεια των Ερωτήσεων που είχαμε καταθέσει (Α.Π.7127/16.04.19 και Α.Π.7503/24.05.19) στον προκάτοχό σας Υπουργό επανερχόμαστε για ακόμη μια φορά στα τεράστια προβλήματα που συνεχίζουν να υπάρχουν στον κλάδο των Διαγνωστικών Κέντρων και τα οποία έχουν οδηγήσει σε αδιέξοδο τους εργαστηριακούς γιατρούς που απασχολούνται σε αυτά.
Μετά την απόφασή της προηγούμενης Κυβέρνησης για επέκταση της μηδενικής ή μειωμένης συμμετοχής σε διαγνωστικές εξετάσεις για ορισμένες κατηγορίες ασφαλισμένων, και ΟΡΘΩΣ - αλλά χωρίς να έχει γίνει καμία πρόβλεψη για τη σχετική δαπάνη στον Κρατικό Προϋπολογισμό, Μετά τη χαριστική βολή για τους εργαστηριακούς γιατρούς με τα «ραβασάκια» πληρωμών του 2018 που τους εστάλησαν και ουσιαστικά ισοδυναμούσαν με τη δήμευση του 70% των εισοδημάτων τους,
Μετά τη ληστρική πολιτική που εφαρμόστηκε με τους εργαστηριακούς γιατρούς να πληρώνουν από την τσέπη τους την κοινωνική πολιτική της προηγούμενης κυβέρνησης με το 50%-70% του εισοδήματός τους να κατάσχεται υπέρ φορολογικών και ασφαλιστικών βαρών,
Μετά το θέατρο του παραλόγου που βίωσαν οι εργαστηριακοί γιατροί από τη δημιουργική λογιστική της προηγούμενης Κυβέρνησης, που είχε ως μοναδικό στόχο την υπεραπαραγωγή υπερπλεονασμάτων, στιςπλάτες όμως τόσο των ιατρών όσο και των ασθενών,
Μετά την εκτόξευση του clawback πέρσι μεσοσταθμικά κυμαινόταν στο 13% - 14%, ενώ φέτος εκτοξεύτηκε σε περισσότερα από το 35%,
Μετά την αλλαγή και μάλιστα ερήμην των εργαστηριακών ιατρών του τρόπου αδειόδοτησης των Κέντρων τους, παρακάμπτοντας ουσιαστικά τους κατά τόπους Ιατρικούς Συλλόγους, οι οποίοι είχαν μέχρι τότε τη σχετική αρμοδιότητα,
Μετά την απόφαση όλων των Συλλόγων τους, σε πανελλαδικό επίπεδο, να κλείσουν τα κέντρα τους για αρκετές ημέρες κατά τον μήνα Μάιο, κάτι που συμβαίνει για πρώτη φορά στην ιστορία του κλάδου,
Ζητάμε να ενημερωθούμε για τις προτεραιότητες του Υπουργείου σας και τον τρόπο επίλυσης των τεράστιων θεμάτων που έχουν ναρκοθετήσει το χώρο.
Υπενθυμίζουμε ότι πάνω από το 95% των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ προσέρχεται στους ιδιώτες εργαστηριακούς ιατρούς. Ο εργαστηριακός κλάδος έχει υποστεί μια από τις μεγαλύτερες οικονομικές καταστροφές στον κλάδο των ελευθεροεπαγγελματιών τα χρόνια της κρίση. Σας θυμίζουμε την εφαρμογή της ασφαλιστικής τιμής και της υποκοστολόγησης κατά 47% των τιμών των εργαστηριακών εξετάσεων, τη θεσμοθέτηση άδικων και ληστρικών μέτρων επιστροφής χρημάτων (clawback rebate). Όλα τα παραπάνω διαμορφώνουν ένα ασφυκτικό πλαίσιο για τον κλάδο που με μαθηματική ακρίβεια θα οδηγήσει στο κλείσιμο των διαγνωστικών εργαστηριών. Αυτό ισοδυναμεί με την απώλεια τουλάχιστον 15.000 θέσεων εργασίας, ενώ θα σημάνει την αδυναμία εκτέλεσης του συνόλου των διαγνωστικών εξετάσεων.
Κατόπιν των ανωτέρω, ερωτάται ο κ. Υπουργός:
1. Ποιος είναι ο σχεδιασμός του Υπουργείου σας για την επίλυση των προβλημάτων του κλάδου;
2. Σε πρόσφατη συνέντευξη Τύπου που παραχωρήσατε (12.09) σημειώσατε, μεταξύ άλλων, ότι ο ιδιωτικός τομέας στον χώρο της υγείας, δηλαδή η αγορά, είναι εκεί που ζητάτε να υπάρξει ανάπτυξη γιατί είστε μια «αναπτυξιακή Κυβέρνηση». Πώς ακριβώς θα υλοποιηθεί αυτή η στρατηγική;
3. Ποια είναι τα οικονομικά στοιχεία που διαμορφώνουν τον Προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ για το 1ο εξάμηνο του 2019;
4. Ποια ποσά έχει εντάξει το Υπουργείο σας στον κλειστό αυτόν Προϋπολογισμό και ποιες δαπάνες έχουν κατατεθεί για το χρονικό διάστημα από 01.01.2019 μέχρι και 31.06.2019;
5. Ποια μέτρα θα λάβατε για τον έλεγχο και τον εξορθολογισμό της συνταγογράφησης και της προκλητής ζήτησης; Πότε επιτέλους θα εφαρμοστούν τα διαγνωστικά πρωτόκολλα; Γνωρίζεται ότι ο εργαστηριακός ιατρός υποχρεώνεται να εκτελεί παραπεμπτικά και να πληρώνει τα πρόστιμα για λάθη της συνταγογράφησης για τα οποία δεν ευθύνεται;
6. Πώς θα αντιμετωπίσετε το μείζον θέμα της υποχρηματοδότησης του ΕΟΠΥΥ; Είναι στις προθέσεις σας εφαρμογή άμεσων μέτρων χρηματοδότησης του ΕΟΠΥΥ με σκοπό τον μηδενισμό του clawback;
7. Έχετε σκεφτεί να θέσετε σε εφαρμογή την ηλεκτρονική κάρτα ασθενούς και το κεντρικό πλαφόν ανά μήνα ή πλαφόν ανά ΑΜΚΑ ασθενούς;
8. Θα αποδεχτείτε το αίτημα των εργαστηριακών ιατρών για την επαναφορά της συμμετοχής των ασθενών στo 25% όπως είναι και στα φάρμακα;
9. Σε πρόσφατες δηλώσεις σας αναφερθήκατε στην υιοθέτηση του μοντέλου ΣΔΙΤ στον χώρο της υγείας. Σε ποιους τομείς θα εφαρμοστεί το μοντέλο αυτό και πώς;
10. Αποτελεί μέρος της πολιτικής σας η υπογραφή συλλογικών συμβάσεων με τον ΕΟΠΥΥ; Με το σημερινό καθεστώς των ατομικών συμβάσεων οι εργαστηριακοί γιατροί παραμένουν δέσμιοι από το 2012. Πώς σκοπεύετε να αντιμετωπίσετε το θέμα αυτό που σχετίζεται άρρηκτα με την επιβίωσή τους;
Οι ερωτώντες βουλευτές
Κεφαλίδου Χαρά
Μπαράν Μπουρχάν
Πουλάς Ανδρέας
medispin
ΜΟΙΡΑΣΤΕΙΤΕ
ΔΕΙΤΕ ΑΚΟΜΑ
ΣΧΟΛΙΑΣΤΕ
