2014-02-15 16:57:19
Το απόλυτο «μπάχαλο» φαίνεται ότι επικρατεί το τελευταίο διάστημα στον χώρο της υγείας και όπως όλα δείχνουν το τοπίο δεν θα ξεκαθαρίσει σύντομα, αφού η δημιουργία του ΠΕ.ΔΥ (Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας) που οραματίστηκε και πολυδιαφήμισε η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, φαίνεται ότι εμπεριέχει πολλές ασάφειες κατά τους γιατρούς, ενώ πρακτικά η εφαρμογή του συναντά πολλά εμπόδια.
Το σχετικό Νομοσχέδιο ψηφίστηκε και αναμένεται η δημοσίευσή του στο ΦΕΚ για να εφαρμοστεί στην πράξη, παρά ταύτα όλοι διερωτούνται ποια θα είναι η επόμενη ημέρα, ενώ τα μεγάλα «θύματα» φαίνεται πώς σε πρώτη φάση θα είναι οι ίδιοι οι ασφαλισμένοι, οι οποίοι κάτι έχουν ακούσει, κάτι υποψιάζονται αλλά δεν φαίνεται να έχουν αντιληφθεί το μέγεθος των αλλαγών.
Η απόλυτη σύγχυση
Σε ό,τι αφορά το Νομό Ηλείας, τα μεγαλύτερα προβλήματα φαίνεται ότι θα αντιμετωπίσουν οι ασφαλισμένοι σε Πύργο και Αμαλιάδα, αφού το ΠΕ.ΔΥ εστιάζει το βάρος του στην παροχή υγειονομικής περίθαλψης στα Κέντρα Υγείας και τα Περιφερειακά ιατρεία, δεν κάνει αναφορά όμως στα Νοσοκομεία, ενώ σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα επίκειται να τεθούν σε διαθεσιμότητα οι γιατροί που ανήκουν στον ΕΟΠΥΥ (οι πρώην γιατροί του ΙΚΑ δηλαδή) και οι ασφαλισμένοι θα πρέπει να ξεχάσουν την ιατροφαρμακευτική περίθαλψη όπως τη γνώριζαν μέχρι τώρα και πολλοί θα κληθούν να βάλουν βαθιά το χέρι στην τσέπη, για να εξεταστούν από τους μέχρι τώρα γιατρούς τους!
Γιατροί και διοικητικό προσωπικό των μονάδων του ΕΟΠΥΥ βρίσκονται σε απόλυτη σύγχυση, αφού η μία εγκύκλιος διαδέχεται την άλλη, ενώ οι απολύσεις και η διαθεσιμότητα των γιατρών βρίσκονται στο «δρόμο».
Εκατοντάδες γιατροί σε ολόκληρη τη χώρα, περίπου 3000 στον αριθμό, αναμένεται να δουν την πόρτα εξόδου, καθώς δεν αναμένεται να αποδεχθούν την σχέση εργασίας πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης που φέρνει λουκέτα στα ιατρεία τους.
Εντός των επομένων ημερών, και μέσα σε διάστημα επτά ημερών, οι γιατροί θα κληθούν να απαντήσουν στο ερώτημα εάν θα ενταχθούν ή θα μείνουν εκτός του συστήματος Πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
Όσοι δεχθούν, βάσει του Νομοσχεδίου, θα τοποθετηθούν σε Κέντρα Υγείας και Περιφερειακά ιατρεία και θα έχουν σχέση πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης
. Τι γίνεται όμως σε Πύργο και Αμαλιάδα, όπου λειτουργούν Νοσοκομεία και για το συγκεκριμένο θέμα δεν γίνεται πουθενά λόγος; Ακόμη και εάν δεχτούν όλοι οι γιατροί να ενταχθούν στο νέο σύστημα, οι υποδομές είναι ανύπαρκτες για να μπορέσουν να τους δεχθούν και εκτός αυτού, δεν προβλέπεται κάτι για τα Νοσοκομεία.
Γιατί το ΠΕ.ΔΥ στηρίζεται στην ενίσχυση της Πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, ενώ τα Κέντρα Υγείας θα υπάγονται απευθείας πλέον στις ΥΠΕ και όχι στα Νοσοκομεία.
Οι μόνιμοι μένουν εκτός!
Για παράδειγμα, η Αμαλιάδα έχει δέκα γιατρούς του ΕΟΠΥΥ (τους πρώην γιατρούς του ΙΚΑ) (4 παθολόγους, 2 καρδιολόγους, 2 ορθοπαιδικούς και 2 πνευμονολόγους).
Από τη στιγμή που θα τεθούν σε διαθεσιμότητα και δεν συναινέσουν να ενταχθούν στο ΠΕ.ΔΥ, σημαίνει ότι συνεχίζουν να διατηρούν τα ιατρεία τους, με τη διαφορά ότι οι ασφαλισμένοι θα πρέπει να καταβάλουν το αντίτιμο της εξέτασης και της συνταγογράφησης.
Σε περίπτωση που κάποιος δεν έχει τα χρήματα, θα πρέπει να μεταβαίνει στο Νοσοκομείο (με τις όποιες δομές υπάρχουν) με ότι αυτό συνεπάγεται σε αναμονή και σε περίπτωση βέβαια που δεν υπάρχει η σχετική ειδικότητα ή δεν εφημερεύει, τότε ο ασθενής θα πρέπει να αναζητήσει άλλο Νοσοκομείο, εντός ή εκτός Νομού!
Όσοι γιατροί ήταν συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ (δεν ήταν δηλαδή γιατροί του), παραμένουν συμβεβλημένοι και με το νέο σύστημα, αλλά θα υπάρχει πλαφόν στους ασθενείς που θα εξετάζουν και θα συνταγογραφούν, που σημαίνει ότι όταν θα συμπληρώνουν το πλαφόν, οι υπόλοιποι ασθενείς θα πρέπει να πληρώνουν για εξέταση και συνταγογράφηση.
Οι πληροφορίες αναφέρουν ότι το Υπουργείο σκοπεύει να καλύψει τα κενά στην περίθαλψη με τον ιδιωτικό τομέα, με ιδιώτες γιατρούς και ιδιωτικά κέντρα, όπου θα μπορούν να πηγαίνουν οι ασφαλισμένοι, ειδικά σε πόλεις και σημεία που θα μπει λουκέτο και σε πολυιατρεία.
Τα αιτήματα στον Πύργο
Ένα άλλο θέμα που ανέκυψε στο Νομό, ύστερα από σχετική εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ, αφορά στη λειτουργία των Πρωτοβάθμιων και Δευτεροβάθμιων Υγειονομικών Επιτροπών, των Επιτροπών δηλαδή που απαρτίζονται από γιατρούς και εξετάζουν ασθενείς για τη χορήγηση αδειών ασθενείας κλπ.
Σύμφωνα με το σχετικό έγγραφο, καλούνται οι υπάλληλοι των Επιτροπών να παραδώσουν με πρωτόκολλο παράδοσης- παραλαβής τα αιτήματα των ασφαλισμένων στους εξουσιοδοτημένους υπαλλήλους των ΠΕ.ΔΥ. Επίσης, καλούνται να παραδώσουν τα αιτήματα των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ για την προμήθεια φαρμάκων υψηλού κόστους που εκκρεμούν, στις Υγειονομικές Μονάδας του ΕΟΠΠΥ, επίσης σε εξουσιοδοτημένο υπάλληλο των ΠΕ.ΔΥ.
Πρακτικά αυτό σημαίνει, και σύμφωνα με όσα ήταν σε ισχύ μέχρι χθες, ότι για παράδειγμα η Πρωτοβάθμια Υγειονομική Επιτροπή συνεδρίασε χθες για τελευταία φορά στην Αμαλιάδα και όλα τα αιτήματα που θα υποβληθούν από σήμερα (από Αμαλιάδα και κάμπο), θα πρέπει να προωθηθούν στην Περιφερειακή Διεύθυνση στον Πύργο.
Αυτό, σε πρώτη φάση τουλάχιστον, δεν σημαίνει ότι οι επιτροπές θα συνεδριάζουν αποκλειστικά στον Πύργο, αλλά αυτό που φαίνεται ότι θα γίνει το επόμενο διάστημα, είναι ότι οι επιτροπές δεν θα συνεδριάζουν καθόλου!
Και δεν θα συνεδριάζουν, αφού οι γιατροί θα τεθούν σε διαθεσιμότητα, κατά συνέπεια δεν θα υπάρχει ιατρικό προσωπικό που θα συγκροτεί μία επιτροπή. Κατά συνέπεια, για ένα απροσδιόριστο διάστημα, σύμφωνα και με τους γιατρούς, θα ‘παγώσει’ η συγκεκριμένη διαδικασία, εις βάρος πάντα των ασφαλισμένων, που θα χρειάζονται για παράδειγμα χορήγηση άδειας ασθενείας και δεν θα μπορούν να την πάρουν Βέβαια, οι εκτιμήσεις είναι ότι με το νέο σύστημα οι επιτροπές που θα συσταθούν στην πορεία θα συνεδριάζουν μόνο στον Πύργο, αν και τίποτα δεν έχει ξεκαθαρίσει ακόμη.
Ερωτηθείς για τις εξελίξεις ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αμαλιάδας κ. Χρήστος Γαλανόπουλος, δεν θέλησε να τοποθετηθεί ακόμη, αφού θα συμμετάσχει το Σαββατοκύριακο στη συνέλευση του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου όπου θα γίνει εκτίμηση της κατάστασης και αμέσως μετά θα συγκληθεί Γενική Συνέλευση του Ιατρικού Συλλόγου Αμαλιάδας για τη λήψη αποφάσεων.
Μαρία Καραμπάτση-patrisnews
xespao
Το σχετικό Νομοσχέδιο ψηφίστηκε και αναμένεται η δημοσίευσή του στο ΦΕΚ για να εφαρμοστεί στην πράξη, παρά ταύτα όλοι διερωτούνται ποια θα είναι η επόμενη ημέρα, ενώ τα μεγάλα «θύματα» φαίνεται πώς σε πρώτη φάση θα είναι οι ίδιοι οι ασφαλισμένοι, οι οποίοι κάτι έχουν ακούσει, κάτι υποψιάζονται αλλά δεν φαίνεται να έχουν αντιληφθεί το μέγεθος των αλλαγών.
Η απόλυτη σύγχυση
Σε ό,τι αφορά το Νομό Ηλείας, τα μεγαλύτερα προβλήματα φαίνεται ότι θα αντιμετωπίσουν οι ασφαλισμένοι σε Πύργο και Αμαλιάδα, αφού το ΠΕ.ΔΥ εστιάζει το βάρος του στην παροχή υγειονομικής περίθαλψης στα Κέντρα Υγείας και τα Περιφερειακά ιατρεία, δεν κάνει αναφορά όμως στα Νοσοκομεία, ενώ σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα επίκειται να τεθούν σε διαθεσιμότητα οι γιατροί που ανήκουν στον ΕΟΠΥΥ (οι πρώην γιατροί του ΙΚΑ δηλαδή) και οι ασφαλισμένοι θα πρέπει να ξεχάσουν την ιατροφαρμακευτική περίθαλψη όπως τη γνώριζαν μέχρι τώρα και πολλοί θα κληθούν να βάλουν βαθιά το χέρι στην τσέπη, για να εξεταστούν από τους μέχρι τώρα γιατρούς τους!
Γιατροί και διοικητικό προσωπικό των μονάδων του ΕΟΠΥΥ βρίσκονται σε απόλυτη σύγχυση, αφού η μία εγκύκλιος διαδέχεται την άλλη, ενώ οι απολύσεις και η διαθεσιμότητα των γιατρών βρίσκονται στο «δρόμο».
Εκατοντάδες γιατροί σε ολόκληρη τη χώρα, περίπου 3000 στον αριθμό, αναμένεται να δουν την πόρτα εξόδου, καθώς δεν αναμένεται να αποδεχθούν την σχέση εργασίας πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης που φέρνει λουκέτα στα ιατρεία τους.
Εντός των επομένων ημερών, και μέσα σε διάστημα επτά ημερών, οι γιατροί θα κληθούν να απαντήσουν στο ερώτημα εάν θα ενταχθούν ή θα μείνουν εκτός του συστήματος Πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
Όσοι δεχθούν, βάσει του Νομοσχεδίου, θα τοποθετηθούν σε Κέντρα Υγείας και Περιφερειακά ιατρεία και θα έχουν σχέση πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης
Γιατί το ΠΕ.ΔΥ στηρίζεται στην ενίσχυση της Πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, ενώ τα Κέντρα Υγείας θα υπάγονται απευθείας πλέον στις ΥΠΕ και όχι στα Νοσοκομεία.
Οι μόνιμοι μένουν εκτός!
Για παράδειγμα, η Αμαλιάδα έχει δέκα γιατρούς του ΕΟΠΥΥ (τους πρώην γιατρούς του ΙΚΑ) (4 παθολόγους, 2 καρδιολόγους, 2 ορθοπαιδικούς και 2 πνευμονολόγους).
Από τη στιγμή που θα τεθούν σε διαθεσιμότητα και δεν συναινέσουν να ενταχθούν στο ΠΕ.ΔΥ, σημαίνει ότι συνεχίζουν να διατηρούν τα ιατρεία τους, με τη διαφορά ότι οι ασφαλισμένοι θα πρέπει να καταβάλουν το αντίτιμο της εξέτασης και της συνταγογράφησης.
Σε περίπτωση που κάποιος δεν έχει τα χρήματα, θα πρέπει να μεταβαίνει στο Νοσοκομείο (με τις όποιες δομές υπάρχουν) με ότι αυτό συνεπάγεται σε αναμονή και σε περίπτωση βέβαια που δεν υπάρχει η σχετική ειδικότητα ή δεν εφημερεύει, τότε ο ασθενής θα πρέπει να αναζητήσει άλλο Νοσοκομείο, εντός ή εκτός Νομού!
Όσοι γιατροί ήταν συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ (δεν ήταν δηλαδή γιατροί του), παραμένουν συμβεβλημένοι και με το νέο σύστημα, αλλά θα υπάρχει πλαφόν στους ασθενείς που θα εξετάζουν και θα συνταγογραφούν, που σημαίνει ότι όταν θα συμπληρώνουν το πλαφόν, οι υπόλοιποι ασθενείς θα πρέπει να πληρώνουν για εξέταση και συνταγογράφηση.
Οι πληροφορίες αναφέρουν ότι το Υπουργείο σκοπεύει να καλύψει τα κενά στην περίθαλψη με τον ιδιωτικό τομέα, με ιδιώτες γιατρούς και ιδιωτικά κέντρα, όπου θα μπορούν να πηγαίνουν οι ασφαλισμένοι, ειδικά σε πόλεις και σημεία που θα μπει λουκέτο και σε πολυιατρεία.
Τα αιτήματα στον Πύργο
Ένα άλλο θέμα που ανέκυψε στο Νομό, ύστερα από σχετική εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ, αφορά στη λειτουργία των Πρωτοβάθμιων και Δευτεροβάθμιων Υγειονομικών Επιτροπών, των Επιτροπών δηλαδή που απαρτίζονται από γιατρούς και εξετάζουν ασθενείς για τη χορήγηση αδειών ασθενείας κλπ.
Σύμφωνα με το σχετικό έγγραφο, καλούνται οι υπάλληλοι των Επιτροπών να παραδώσουν με πρωτόκολλο παράδοσης- παραλαβής τα αιτήματα των ασφαλισμένων στους εξουσιοδοτημένους υπαλλήλους των ΠΕ.ΔΥ. Επίσης, καλούνται να παραδώσουν τα αιτήματα των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ για την προμήθεια φαρμάκων υψηλού κόστους που εκκρεμούν, στις Υγειονομικές Μονάδας του ΕΟΠΠΥ, επίσης σε εξουσιοδοτημένο υπάλληλο των ΠΕ.ΔΥ.
Πρακτικά αυτό σημαίνει, και σύμφωνα με όσα ήταν σε ισχύ μέχρι χθες, ότι για παράδειγμα η Πρωτοβάθμια Υγειονομική Επιτροπή συνεδρίασε χθες για τελευταία φορά στην Αμαλιάδα και όλα τα αιτήματα που θα υποβληθούν από σήμερα (από Αμαλιάδα και κάμπο), θα πρέπει να προωθηθούν στην Περιφερειακή Διεύθυνση στον Πύργο.
Αυτό, σε πρώτη φάση τουλάχιστον, δεν σημαίνει ότι οι επιτροπές θα συνεδριάζουν αποκλειστικά στον Πύργο, αλλά αυτό που φαίνεται ότι θα γίνει το επόμενο διάστημα, είναι ότι οι επιτροπές δεν θα συνεδριάζουν καθόλου!
Και δεν θα συνεδριάζουν, αφού οι γιατροί θα τεθούν σε διαθεσιμότητα, κατά συνέπεια δεν θα υπάρχει ιατρικό προσωπικό που θα συγκροτεί μία επιτροπή. Κατά συνέπεια, για ένα απροσδιόριστο διάστημα, σύμφωνα και με τους γιατρούς, θα ‘παγώσει’ η συγκεκριμένη διαδικασία, εις βάρος πάντα των ασφαλισμένων, που θα χρειάζονται για παράδειγμα χορήγηση άδειας ασθενείας και δεν θα μπορούν να την πάρουν Βέβαια, οι εκτιμήσεις είναι ότι με το νέο σύστημα οι επιτροπές που θα συσταθούν στην πορεία θα συνεδριάζουν μόνο στον Πύργο, αν και τίποτα δεν έχει ξεκαθαρίσει ακόμη.
Ερωτηθείς για τις εξελίξεις ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αμαλιάδας κ. Χρήστος Γαλανόπουλος, δεν θέλησε να τοποθετηθεί ακόμη, αφού θα συμμετάσχει το Σαββατοκύριακο στη συνέλευση του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου όπου θα γίνει εκτίμηση της κατάστασης και αμέσως μετά θα συγκληθεί Γενική Συνέλευση του Ιατρικού Συλλόγου Αμαλιάδας για τη λήψη αποφάσεων.
Μαρία Καραμπάτση-patrisnews
xespao
ΜΟΙΡΑΣΤΕΙΤΕ
ΔΕΙΤΕ ΑΚΟΜΑ
ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟ ΑΡΘΡΟ
ΣΥΡΙΖΑ : To be or not to be ?
ΣΧΟΛΙΑΣΤΕ