2014-08-07 16:35:06
“Fast Track” συγχώνευση του Τμήματος Κυστικής Ίνωσης του Νοσοκομείου Παίδων «Αγία Σοφία» με την Α΄ Παιδιατρική Πανεπιστημιακή Κλινική Αθηνών δρομολογείται μέσα στο καλοκαίρι παρά τα αναπάντητα σοβαρά ερωτήματα του Πανελλήνιου Συλλόγου της Ελληνικής Εταιρείας για την Ινώδη Κυστική νόσο προς το Τμήμα Κυστικής Ίνωσης του «Αγία Σοφία».
Αξιότιμοι Κυρίες / Κύριοι,
Με το παρόν δελτίο τύπου επιθυμούμε να εκφράσουμε ως Σύλλογος την ανησυχία μας για την αξιοπερίεργη κατά την άποψη μας επιχειρούμενη συγχώνευση του Τμήματος Κ.Ι. με την Α΄ Παιδιατρική Πανεπιστημιακή Κλινική που δρομολογείται με ταχείς ρυθμούς μέσα στο καλοκαίρι χωρίς καμία επίσημη αιτιολόγηση από πλευράς Διοίκησης και Τμήματος Κ.Ι. Αναμένουμε απάντηση από ΟΕΝΓΕ και ΕΙΝΑΠ, καθώς γνωρίζουμε ότι είναι πάγια η θέση των ανωτέρω κατά των συγχωνεύσεων των κλινικών στα Νοσοκομεία του ΕΣΥ. Επίσης θεωρούμε πως η εν λόγω παράταιρη «επιτάχυνση» της διαδικασίας έχει άμεση σχέση με συγκεκριμένα σοβαρά ερωτήματα που τέθηκαν στο Τμήμα Κ.Ι. από πλευράς μας, καθώς οι περί ων ο λόγος έντονες διαδικασίες και ενέργειες τελούν σε άμεση χρονική αλληλουχία με την θέση «καυτών» ερωτημάτων από μέρους μας, ενισχύοντας ακόμα παραπάνω τις υποψίες ύπαρξης παρασκηνίου.
Ο μεγαλύτερος αριθμός πασχόντων με Κυστική Ίνωση στην Ελλάδα είναι ανήλικοι, το δε κυριότερο Κέντρο όπου αυτά παρακολουθούνται είναι το Τμήμα Κυστικής Ίνωσης του Νοσοκομείου Παίδων “Αγ. Σοφία”. Τους τελευταίους μήνες επιχειρείται η συγχώνευση του συγκεκριμένου Τμήματος του ΕΣΥ με την Α΄ Πανεπιστημιακή Παιδιατρική Κλινική του ίδιου Νοσοκομείου. Εντύπωση μας έκανε στην συγκεκριμένη υπόθεση ότι η πρωτοβουλία για τη συγχώνευση οφείλεται εξ όσων είμαστε σε θέση να γνωρίζουμε στον Συντονιστή Διευθυντή του Τμήματος κ. Σ. Ντουντουνάκη ο οποίος τα προηγούμενα χρόνια με επανειλημμένες δηλώσεις του στα ΜΜΕ στρεφόταν κατά της οποιασδήποτε επιχειρούμενης συνένωσης1, ενώ και στον έντυπο τύπο2 υπεραμυνόταν της διατήρησης της ανεξαρτησίας του Τμήματος τονίζοντας πως μόνο έτσι εξασφαλίζεται η διατήρηση του απαραίτητου επιπέδου για την υγεία των μικρών ασθενών με Κυστική Ίνωση. Ζητούσε δε προς τον σκοπό αυτό να ενισχυθεί το Τμήμα με εξειδικευμένους γιατρούς. Πράγματι, μετά και από προσπάθειες του Συλλόγου μας, το Τμήμα ενισχύθηκε με δύο γιατρούς.
Παρόλα αυτά, τους τελευταίους μήνες γίνεται έντονη προσπάθεια ενσωμάτωσης του Τμήματος στην Α΄ Πανεπιστημιακή Παιδιατρική Κλινική του Παίδων “Αγία Σοφία” με ταχείς ρυθμούς. Σε επανειλημμένα ερωτήματα μας προς τη Διοίκηση του Νοσοκομείου προκειμένου να μας χορηγηθούν εξηγήσεις για τους λόγους που επιβάλλουν αυτή τη συγχώνευση δεν έχουμε λάβει καμία απάντηση. Αδυνατούμε να κατανοήσουμε το επείγον της υπόθεσης ενώ η μη αιτιολογημένη αλλαγή στάσης του Διευθυντή του Τμήματος μας δημιουργεί πολλά ερωτηματικά. Έχουμε ζητήσει να ληφθεί η άποψη του Συλλόγου των ασθενών, αφού ενημερωθούμε καταλλήλως καθώς θεωρούμε ότι μας αφορά άμεσα. Ας σημειωθεί δε και ότι από τις δυο ιατρούς του Τμήματος Κ.Ι., η μία τίθεται ενάντια στην συγχώνευση ενώ η δεύτερη έχει ζητήσει την παροχή στοιχείων από τον Διευθυντή της, που να αποδεικνύουν την αναγκαιότητα αυτής της συγχώνευσης, τα οποία εξ όσων γνωρίζουμε μέχρι σήμερα δεν της έχουν δοθεί.
Σημειώνεται πως παλαιότερα, ο απελθών Υπουργός Υγείας κ. Α. Λοβέρδος, μετά από σχετικές επερωτήσεις των βουλευτών κ. Ι. Πρωτούλη (ΑΠ 1234/6-9-2011) καθώς και των Θ. Λεβέντη, Ν. Τσούκαλη, Γ. Ψαριανού και Ν. Καραγκούνη (ΑΠ 135666/14-3-12) είχε αποκλείσει κατηγορηματικά το ενδεχόμενο συγχώνευσης του τμήματος Κ.Ι. του “Αγ. Σοφία”.
Με τον τρόπο που επιχειρείται η συγχώνευση, χωρίς την απαραίτητη τεκμηρίωση και επίσημη ενημέρωση διατυπώνουμε τις έντονες ανησυχίες μας, κατά πόσο εξυπηρετεί τα συμφέροντα των ανήλικων ασθενών μας, ενώ θεωρούμε ότι είναι απαραίτητη η απάντηση των παρακάτω ερωτημάτων από την Διοίκηση του Αγ.Σοφία και η λήψη της γνώμης των ασθενών πριν την οποιαδήποτε διαδικασία:
Πόσοι ασθενείς φέρουν δύο αντίγραφα της μετάλλαξης F508del
-ηλικίας κάτω των 12 ετών
- ηλικίας 12-18
Πόσοι ανήλικοι ασθενείς συνολικά παρακολουθούνται στο Τμήμα.
Αν υπάρχουν φάκελοι ασθενών άνω των 18 ετών που παρακολουθούνται στο Τμήμα Κ.Ι. του νοσοκομείου Αγία Σοφία, πόσοι, και για ποιόν λόγο βρίσκονται εκεί. Λάβετε υπόψη σας πως η παρακολούθηση ενηλίκων ασθενών με Κ.Ι. σε παιδιατρικό νοσοκομείο δεν συνάδει ούτε με τη διεθνώς αποδεκτή ιατρική πρακτική, ούτε με την κείμενη νομοθεσία. Επιπρόσθετα δε, η παρακολούθησή τους στο ανωτέρω νοσοκομείο, από την στιγμή που δεν υπάρχει εθνική ή ευρωπαϊκή καταγραφή και επομένως δεν μπορεί να γίνει διασταύρωση στοιχείων, δυσχεραίνει τον υπολογισμό του αριθμού των ασθενών που παρακολουθούνται στη Μονάδα Κ.Ι. ενηλίκων του Σισμανόγλειου νοσοκομείου.
Αν τα καταγεγραμμένα στοιχεία των ασθενών υπάρχουν, και σε πόσα αντίγραφα, στον υπολογιστή του αρμόδιου Διευθυντή του Τμήματος Κ.Ι ή και σε άλλους υπολογιστές του Τμήματος. Σημειώνουμε ότι, όπως είχαμε ενημερώσει επί τούτου το Νοσοκομείο «Αγία Σοφία» σε προηγούμενες συναντήσεις μας, είχε πραγματοποιηθεί καταγραφή των ασθενών του τμήματος Κ.Ι. του νοσοκομείου με την συνεισφορά του Συλλόγου μας. Ωστόσο, έως σήμερα δε γνωρίζουμε ούτε τον ακριβή αριθμό των ασθενών, ούτε τη φύση των δεδομένων που καταγράφηκαν παρ όλο που θέσαμε επισήμως τα συγκεκριμένα ερωτήματα προς την διεύθυνση.
Υπάρχει αριθμός παιδιών που παρακολουθούνται από το Τμήμα και στα οποία η διάγνωση της Κ.Ι. έχει τεθεί εν αμφιβόλω. Τα παιδιά αυτά εμφανίζουν μη συμβατή με το νόσημα κλινική εικόνα και δεν φέρουν παθολογικές μεταλλάξεις, η δε διάγνωση έχει εξαχθεί ουσιαστικά λόγω του θετικού τεστ ιδρώτα το οποίο δεν έχει διασταυρωθεί σε άλλο εργαστήριο. Παρά το ότι η διάγνωση της νόσου δεν είναι επαρκώς τεκμηριωμένη, τα εν λόγω ανήλικα συνεχίζουν να λαμβάνουν θεραπευτική αγωγή (πολλές φορές μάλιστα και να νοσηλεύονται) με ό,τι αυτό συνεπάγεται για την υγεία και την ποιότητα ζωής των ίδιων και των οικογενειών τους. Όπως αντιλαμβάνεσθε, με την παραπάνω πρακτική τίθεται θέμα ιατρικής πλημμέλειας (medical malpractice), ενώ επιπλέον υπάρχει και οικονομική διάσταση που αφορά στη χορήγηση επιδομάτων αναπηρίας. Θα θέλαμε επομένως να ενημερωθούμε υπεύθυνα και εγγράφως για ποιους λόγους δεν έχει προχωρήσει ο περαιτέρω έλεγχος των συγκεκριμένων ασθενών από τη στιγμή που είναι διαθέσιμος εδώ και καιρό ο εκτεταμένος γονιδιακός έλεγχος (Τμήμα Γενετικής Αγ. Σοφία), ενώ επιπλέον υπάρχουν δύο κέντρα στην Αθήνα (ένα δημόσιο και ένα ιδιωτικό) στα οποία η νόσος θα μπορούσε να διασταυρωθεί.
Τέλος, επιθυμούμε να πληροφορηθούμε τους λόγους για τους οποίους δεν έχει πραγματοποιηθεί η κρίση στον βαθμό της Διευθύντριας της ιατρού του Τμήματος κ. Ι. Λούκου, παρά την παρέλευση μεγάλου χρονικού διαστήματος από τις ημερομηνίες που ορίζονται από τη νομοθεσία. Επίσης, εάν η Διοίκηση του νοσοκομείου έχει ελέγξει τους λόγους της αρνητικής βαθμολογίας που η ως άνω έλαβε από τον κ. Σ. Ντουντουνάκη, και η οποία βαθμολογία δεν συνάδει ή αντανακλά ούτε τις σπουδές της, ούτε την επιστημονική της κατάρτιση, ούτε το ήθος της. Θεωρούμε πως τα παραπάνω σχετίζονται άμεσα με το γενικότερο διαμορφωθέν κλίμα εντός του Τμήματος και έχουν άμεση επίπτωση στην ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών στους ασθενείς. Οι εξειδικευμένοι στην Κ.Ι. ιατροί είναι ελάχιστοι και είναι αναγκαίο να διαφυλαχθεί η δυνατότητα συνέχισης της προσφοράς τους στις ανάγκες των ασθενών με Κ.Ι., μέσα από το δημόσιο σύστημα υγείας.
Ο Πρόεδρος του Πανελλήνιου Συλλόγου Ε.Ε.Ι.Κ.
Γιάννης Σπίνος
Tromaktiko
Αξιότιμοι Κυρίες / Κύριοι,
Με το παρόν δελτίο τύπου επιθυμούμε να εκφράσουμε ως Σύλλογος την ανησυχία μας για την αξιοπερίεργη κατά την άποψη μας επιχειρούμενη συγχώνευση του Τμήματος Κ.Ι. με την Α΄ Παιδιατρική Πανεπιστημιακή Κλινική που δρομολογείται με ταχείς ρυθμούς μέσα στο καλοκαίρι χωρίς καμία επίσημη αιτιολόγηση από πλευράς Διοίκησης και Τμήματος Κ.Ι. Αναμένουμε απάντηση από ΟΕΝΓΕ και ΕΙΝΑΠ, καθώς γνωρίζουμε ότι είναι πάγια η θέση των ανωτέρω κατά των συγχωνεύσεων των κλινικών στα Νοσοκομεία του ΕΣΥ. Επίσης θεωρούμε πως η εν λόγω παράταιρη «επιτάχυνση» της διαδικασίας έχει άμεση σχέση με συγκεκριμένα σοβαρά ερωτήματα που τέθηκαν στο Τμήμα Κ.Ι. από πλευράς μας, καθώς οι περί ων ο λόγος έντονες διαδικασίες και ενέργειες τελούν σε άμεση χρονική αλληλουχία με την θέση «καυτών» ερωτημάτων από μέρους μας, ενισχύοντας ακόμα παραπάνω τις υποψίες ύπαρξης παρασκηνίου.
Ο μεγαλύτερος αριθμός πασχόντων με Κυστική Ίνωση στην Ελλάδα είναι ανήλικοι, το δε κυριότερο Κέντρο όπου αυτά παρακολουθούνται είναι το Τμήμα Κυστικής Ίνωσης του Νοσοκομείου Παίδων “Αγ. Σοφία”. Τους τελευταίους μήνες επιχειρείται η συγχώνευση του συγκεκριμένου Τμήματος του ΕΣΥ με την Α΄ Πανεπιστημιακή Παιδιατρική Κλινική του ίδιου Νοσοκομείου. Εντύπωση μας έκανε στην συγκεκριμένη υπόθεση ότι η πρωτοβουλία για τη συγχώνευση οφείλεται εξ όσων είμαστε σε θέση να γνωρίζουμε στον Συντονιστή Διευθυντή του Τμήματος κ. Σ. Ντουντουνάκη ο οποίος τα προηγούμενα χρόνια με επανειλημμένες δηλώσεις του στα ΜΜΕ στρεφόταν κατά της οποιασδήποτε επιχειρούμενης συνένωσης1, ενώ και στον έντυπο τύπο2 υπεραμυνόταν της διατήρησης της ανεξαρτησίας του Τμήματος τονίζοντας πως μόνο έτσι εξασφαλίζεται η διατήρηση του απαραίτητου επιπέδου για την υγεία των μικρών ασθενών με Κυστική Ίνωση. Ζητούσε δε προς τον σκοπό αυτό να ενισχυθεί το Τμήμα με εξειδικευμένους γιατρούς. Πράγματι, μετά και από προσπάθειες του Συλλόγου μας, το Τμήμα ενισχύθηκε με δύο γιατρούς.
Παρόλα αυτά, τους τελευταίους μήνες γίνεται έντονη προσπάθεια ενσωμάτωσης του Τμήματος στην Α΄ Πανεπιστημιακή Παιδιατρική Κλινική του Παίδων “Αγία Σοφία” με ταχείς ρυθμούς. Σε επανειλημμένα ερωτήματα μας προς τη Διοίκηση του Νοσοκομείου προκειμένου να μας χορηγηθούν εξηγήσεις για τους λόγους που επιβάλλουν αυτή τη συγχώνευση δεν έχουμε λάβει καμία απάντηση. Αδυνατούμε να κατανοήσουμε το επείγον της υπόθεσης ενώ η μη αιτιολογημένη αλλαγή στάσης του Διευθυντή του Τμήματος μας δημιουργεί πολλά ερωτηματικά. Έχουμε ζητήσει να ληφθεί η άποψη του Συλλόγου των ασθενών, αφού ενημερωθούμε καταλλήλως καθώς θεωρούμε ότι μας αφορά άμεσα. Ας σημειωθεί δε και ότι από τις δυο ιατρούς του Τμήματος Κ.Ι., η μία τίθεται ενάντια στην συγχώνευση ενώ η δεύτερη έχει ζητήσει την παροχή στοιχείων από τον Διευθυντή της, που να αποδεικνύουν την αναγκαιότητα αυτής της συγχώνευσης, τα οποία εξ όσων γνωρίζουμε μέχρι σήμερα δεν της έχουν δοθεί.
Σημειώνεται πως παλαιότερα, ο απελθών Υπουργός Υγείας κ. Α. Λοβέρδος, μετά από σχετικές επερωτήσεις των βουλευτών κ. Ι. Πρωτούλη (ΑΠ 1234/6-9-2011) καθώς και των Θ. Λεβέντη, Ν. Τσούκαλη, Γ. Ψαριανού και Ν. Καραγκούνη (ΑΠ 135666/14-3-12) είχε αποκλείσει κατηγορηματικά το ενδεχόμενο συγχώνευσης του τμήματος Κ.Ι. του “Αγ. Σοφία”.
Με τον τρόπο που επιχειρείται η συγχώνευση, χωρίς την απαραίτητη τεκμηρίωση και επίσημη ενημέρωση διατυπώνουμε τις έντονες ανησυχίες μας, κατά πόσο εξυπηρετεί τα συμφέροντα των ανήλικων ασθενών μας, ενώ θεωρούμε ότι είναι απαραίτητη η απάντηση των παρακάτω ερωτημάτων από την Διοίκηση του Αγ.Σοφία και η λήψη της γνώμης των ασθενών πριν την οποιαδήποτε διαδικασία:
Πόσοι ασθενείς φέρουν δύο αντίγραφα της μετάλλαξης F508del
-ηλικίας κάτω των 12 ετών
- ηλικίας 12-18
Πόσοι ανήλικοι ασθενείς συνολικά παρακολουθούνται στο Τμήμα.
Αν υπάρχουν φάκελοι ασθενών άνω των 18 ετών που παρακολουθούνται στο Τμήμα Κ.Ι. του νοσοκομείου Αγία Σοφία, πόσοι, και για ποιόν λόγο βρίσκονται εκεί. Λάβετε υπόψη σας πως η παρακολούθηση ενηλίκων ασθενών με Κ.Ι. σε παιδιατρικό νοσοκομείο δεν συνάδει ούτε με τη διεθνώς αποδεκτή ιατρική πρακτική, ούτε με την κείμενη νομοθεσία. Επιπρόσθετα δε, η παρακολούθησή τους στο ανωτέρω νοσοκομείο, από την στιγμή που δεν υπάρχει εθνική ή ευρωπαϊκή καταγραφή και επομένως δεν μπορεί να γίνει διασταύρωση στοιχείων, δυσχεραίνει τον υπολογισμό του αριθμού των ασθενών που παρακολουθούνται στη Μονάδα Κ.Ι. ενηλίκων του Σισμανόγλειου νοσοκομείου.
Αν τα καταγεγραμμένα στοιχεία των ασθενών υπάρχουν, και σε πόσα αντίγραφα, στον υπολογιστή του αρμόδιου Διευθυντή του Τμήματος Κ.Ι ή και σε άλλους υπολογιστές του Τμήματος. Σημειώνουμε ότι, όπως είχαμε ενημερώσει επί τούτου το Νοσοκομείο «Αγία Σοφία» σε προηγούμενες συναντήσεις μας, είχε πραγματοποιηθεί καταγραφή των ασθενών του τμήματος Κ.Ι. του νοσοκομείου με την συνεισφορά του Συλλόγου μας. Ωστόσο, έως σήμερα δε γνωρίζουμε ούτε τον ακριβή αριθμό των ασθενών, ούτε τη φύση των δεδομένων που καταγράφηκαν παρ όλο που θέσαμε επισήμως τα συγκεκριμένα ερωτήματα προς την διεύθυνση.
Υπάρχει αριθμός παιδιών που παρακολουθούνται από το Τμήμα και στα οποία η διάγνωση της Κ.Ι. έχει τεθεί εν αμφιβόλω. Τα παιδιά αυτά εμφανίζουν μη συμβατή με το νόσημα κλινική εικόνα και δεν φέρουν παθολογικές μεταλλάξεις, η δε διάγνωση έχει εξαχθεί ουσιαστικά λόγω του θετικού τεστ ιδρώτα το οποίο δεν έχει διασταυρωθεί σε άλλο εργαστήριο. Παρά το ότι η διάγνωση της νόσου δεν είναι επαρκώς τεκμηριωμένη, τα εν λόγω ανήλικα συνεχίζουν να λαμβάνουν θεραπευτική αγωγή (πολλές φορές μάλιστα και να νοσηλεύονται) με ό,τι αυτό συνεπάγεται για την υγεία και την ποιότητα ζωής των ίδιων και των οικογενειών τους. Όπως αντιλαμβάνεσθε, με την παραπάνω πρακτική τίθεται θέμα ιατρικής πλημμέλειας (medical malpractice), ενώ επιπλέον υπάρχει και οικονομική διάσταση που αφορά στη χορήγηση επιδομάτων αναπηρίας. Θα θέλαμε επομένως να ενημερωθούμε υπεύθυνα και εγγράφως για ποιους λόγους δεν έχει προχωρήσει ο περαιτέρω έλεγχος των συγκεκριμένων ασθενών από τη στιγμή που είναι διαθέσιμος εδώ και καιρό ο εκτεταμένος γονιδιακός έλεγχος (Τμήμα Γενετικής Αγ. Σοφία), ενώ επιπλέον υπάρχουν δύο κέντρα στην Αθήνα (ένα δημόσιο και ένα ιδιωτικό) στα οποία η νόσος θα μπορούσε να διασταυρωθεί.
Τέλος, επιθυμούμε να πληροφορηθούμε τους λόγους για τους οποίους δεν έχει πραγματοποιηθεί η κρίση στον βαθμό της Διευθύντριας της ιατρού του Τμήματος κ. Ι. Λούκου, παρά την παρέλευση μεγάλου χρονικού διαστήματος από τις ημερομηνίες που ορίζονται από τη νομοθεσία. Επίσης, εάν η Διοίκηση του νοσοκομείου έχει ελέγξει τους λόγους της αρνητικής βαθμολογίας που η ως άνω έλαβε από τον κ. Σ. Ντουντουνάκη, και η οποία βαθμολογία δεν συνάδει ή αντανακλά ούτε τις σπουδές της, ούτε την επιστημονική της κατάρτιση, ούτε το ήθος της. Θεωρούμε πως τα παραπάνω σχετίζονται άμεσα με το γενικότερο διαμορφωθέν κλίμα εντός του Τμήματος και έχουν άμεση επίπτωση στην ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών στους ασθενείς. Οι εξειδικευμένοι στην Κ.Ι. ιατροί είναι ελάχιστοι και είναι αναγκαίο να διαφυλαχθεί η δυνατότητα συνέχισης της προσφοράς τους στις ανάγκες των ασθενών με Κ.Ι., μέσα από το δημόσιο σύστημα υγείας.
Ο Πρόεδρος του Πανελλήνιου Συλλόγου Ε.Ε.Ι.Κ.
Γιάννης Σπίνος
Tromaktiko
VIDEO
ΜΟΙΡΑΣΤΕΙΤΕ
ΔΕΙΤΕ ΑΚΟΜΑ
ΣΧΟΛΙΑΣΤΕ
![Ο πλους του Οδυσσέα από το πανεπιστήμιο Οξφόρδης… [video]](https://images.newsnowgreece.com/71/710921/o-plous-tou-odyssea-apo-to-panepistimio-oxfordis-video-1-124x78.jpg)
